Discovery of a small bowel tumor following an acute intestinal obstruction in a pregnant woman: report of a case

TL;DR

A pregnant woman was diagnosed with a small bowel tumor after experiencing acute intestinal obstruction, highlighting the rarity and challenges of diagnosing digestive cancers during pregnancy.

Contribution

This case report adds to the limited literature on digestive tract tumors presenting as intestinal obstruction during pregnancy.

Findings

A 32-week pregnant woman presented with acute intestinal obstruction due to a small bowel tumor.

The patient underwent emergency surgery with a temporary colostomy to relieve the obstruction.

Postoperative management included tocolysis to manage uterine contractions.

Abstract

L'association d'un cancer digestif avec la grossesse est rare et concerne avant tout les cancers colorectaux, de l'estomac ainsi que ceux se révélant par une tumeur de Krukenberg. Le diagnostic est souvent tardif expliquant la fréquence élevée des stades avancés. Nous rapportons un cas d'une femme enceinte qui a présenté une occlusion intestinale aigue sur tumeur colique. Il s'agissait d'une patiente enceinte de 32 semaines d'aménorrhées, admise pour syndrome occlusif évoluant depuis trois jours. L'examen abdominal retrouvait une distension abdominale. L’échographie abdominopelvienne retrouvait une grossesse monofoetale évolutive de 32 SA ± 2SA d'aménorrhée, ainsi qu'un épanchement intrapéritonéal de moyenne abondance. Un scanner abdominal a montré une occlusion grêlique sur processus de la dernière anse iléale. La patiente a été opérée six heures après son admission. Le traitement consistait à réaliser une colostomie temporaire afin de dériver les selles et de décomprimer rapidement le côlon et évacuer les gaz et les selles. Les suites postopératoires ont été marquées par des contractions utérines jugulées par la tocolyse intraveineuse.

Figures