# Effect of awake prone positioning in non-intubated patients with community-acquired pneumonia complicated by hypoxemia

**Authors:** Karama BOUCHAALA, Mabrouk BAHLOUL, Sabrine BRADAI, Rania AMMAR, Chokri BEN HAMIDA

PMC · DOI: 10.48327/mtsi.v5i4.2025.772 · Médecine Tropicale et Santé Internationale · 2025-10-27

## TL;DR

This paper reviews how placing non-intubated pneumonia patients in a prone position can improve oxygen levels and reduce the need for invasive ventilation.

## Contribution

The study evaluates the effectiveness of early prone positioning in non-intubated patients with community-acquired pneumonia and hypoxemia.

## Key findings

- Prone positioning improves oxygenation in patients with acute respiratory failure.
- Early prone positioning may reduce the need for invasive mechanical ventilation.
- The technique is cost-effective and suitable for low- and middle-income countries.

## Abstract

Plusieurs études ont suggéré que l’utilisation précoce du décubitus ventral vigile (DV) dans la prise en charge de l’insuffisance respiratoire aiguë due à une pneumopathie communautaire grave, stable sur le plan hémodynamique avec une vigilance normale, peut améliorer l’oxygénation et éviter le recours à une ventilation mécanique invasive. Cela peut également contribuer à réduire la létalité. Son bénéfice chez les patients oxygéno-dépendants hospitalisés pour une pneumonie à Covid-19 a été évalué chez des patients non intubés souffrant d’insuffisance respiratoire aiguë. Nous avons étudié à partir des données de la littérature, si l’application du DV pouvait améliorer l’hypoxémie et les signes d’insuffisance respiratoire aiguë chez les patients avec une pneumonie communautaire Covid ou non-Covid-19, diminuer le recours à la ventilation mécanique invasive et si son application précoce pouvait réduire la létalité chez les patients Covid-19.

Nous avons recherché sur Medline les articles publiés en français ou en anglais comportant les mots clefs « acute respiratory failure » ou « acute respiratory distress » et « prone position ».

Le retournement en DV est une technique simple, non coûteuse et efficace qui permet d’améliorer le pronostic vital des patients souffrant d’une détresse respiratoire secondaire à une pneumonie communautaire grave, quel que soit l’agent causal. Cette technique est applicable facilement dans les pays à revenus faibles ou intermédiaires et dans les zones tropicales, en particulier Afrique du Nord, en Afrique subsaharienne, en Asie et en Amérique du Sud.

## Linked entities

- **Diseases:** pneumonia (MONDO:0005249), acute respiratory failure (MONDO:0001208), Covid-19 (MONDO:0100096)

## Full-text entities

- **Diseases:** critically ill (MESH:D016638), endothelial dysfunction (MESH:D014652), hypoxic (MESH:D002534), acute respiratory failure (MESH:D012131), pneumonia (MESH:D011014), acute (MESH:D000208), ARDS (MESH:D012128), arterial hypotension (MESH:D007022), hypoxemia (MESH:D000860), thrombosis (MESH:D013927), DV (MESH:D003668), atelectasis (MESH:D001261), death (MESH:D003643), -Covid-19 (MESH:D000086382), increase in cardiac output (MESH:D016534), infection (MESH:D007239), hypovolemia (MESH:D020896), Tachypnea (MESH:D059246), vena cava (MESH:D013479), PP (MESH:D003922), veine cave (MESH:D000071078), SDRA (MESH:D005862), pneumonie (MESH:C535937), thromboembolic complications (MESH:D013923)
- **Chemicals:** oxygen (MESH:D010100), CBH (-)
- **Species:** Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (no rank) [taxon 2697049], Homo sapiens (human, species) [taxon 9606]
- **Cell lines:** KB — Homo sapiens (Human), Human papillomavirus-related endocervical adenocarcinoma, Cancer cell line (CVCL_0372)

## Full text

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