# Assisted suicide: assessment and evaluation of the ability to make a freely responsible decision

## TL;DR

This paper explores how to assess if someone can freely and responsibly decide to end their life with assistance.

## Contribution

It introduces a framework for evaluating 'freiverantwortlichkeit' distinct from legal concepts like capacity or consent.

## Key findings

- Freiverantwortlichkeit requires understanding, autonomous valuation, and sustained decision-making.
- Practical challenges include defining roles and ensuring impartial evaluation procedures.
- A forensic psychiatry-inspired standard is recommended to protect vulnerable individuals and uphold autonomy.

## Abstract

Der Beitrag befasst sich mit der Frage, wie die Fähigkeit zur freiverantwortlichen Entscheidung beim assistierten Suizid begutachtet und beurteilt werden kann. Ausgehend von medizinethischen und rechtlichen Grundlagen sowie internationalen Vergleichen wird dargelegt, dass die Entscheidung zum Suizid besondere Anforderungen an Autonomie, Willensbildung und innere Festigkeit stellt. Der Begriff der „Freiverantwortlichkeit“ wird in Abgrenzung zu Geschäftsfähigkeit und Einwilligungsfähigkeit analysiert und seine Nähe zu diesen Konzepten eingeordnet.

Vorgeschlagen wird eine Operationalisierung, die Verständnis, autonome Wertung, nachhaltige Entscheidung und Fähigkeit zum selbsttätigen Handeln einschließt. Zudem werden praktische Herausforderungen für die Begutachtung diskutiert, insbesondere hinsichtlich der Rolle von Psychiater:innen, der Trennung von Funktionen und der Sicherstellung ergebnisoffener Verfahren.

Der Artikel plädiert für eine enge Definition der Freiverantwortlichkeit und eine standardisierte Begutachtungspraxis in Anlehnung an gängige und erprobte Begutachtungskonzepte der forensischen Psychiatrie, um sowohl den Schutz vulnerabler Personen als auch das Grundrecht auf Selbstbestimmung zu gewährleisten.