# Otorhinolaryngology specialist training in Germany in the context of the hospital reform

## TL;DR

This paper assesses the current structure of ENT specialist training in Germany to evaluate its stability amid hospital reforms.

## Contribution

The study provides the first comprehensive dataset on ENT training facilities and their capacity in Germany.

## Key findings

- 88.4% of surveyed clinics reported over 1500 inpatient cases annually.
- On average, 1.5 specialists per facility had training authorization.
- 96.8% of institutions held full 5-year training authorization.

## Abstract

In der Hals‑, Nasen‑, Ohrenheilkunde (HNO) erfolgt die Facharztweiterbildung überwiegend in stationären Einrichtungen. Vor dem Hintergrund der aktuellen Strukturreformen im Krankenhaussektor (Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz/KHVVG) ist es notwendig, grundlegende Strukturdaten dieser Weiterbildungsstätten zu erfassen. Gegenwärtig existiert keine zentrale Erfassung der Anzahl der stationären Weiterbildungsstätten, der Weiterzubildenden oder Weiterbildungsberechtigten und der Weiterbildungszeiten in Deutschland. Ziel dieser Arbeit war es, eine Standortbestimmung für die genannten Variablen zu erstellen, um eine Grundlage für die Bewertung der möglichen Auswirkungen der Krankenhausreform zu schaffen.

Die Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie (DGHNO-KHC) führte eine deutschlandweite digitale Umfrage unter den Leitungen stationärer HNO-Hauptabteilungen durch. Erfasst wurden strukturelle und kapazitätsbezogene Merkmale im Kontext der fachärztlichen Weiterbildung.

Es wurden 95 vollständig beantwortete Fragebögen ausgewertet (Rücklaufquote 54,9 %). Alle Bundesländer waren vertreten (32 universitäre und 63 nichtuniversitäre Abteilungen). Im Erhebungsjahr 2024 berichteten 84 Kliniken (88,4 %) von mehr als 1500 stationären Fällen. Pro Einrichtung verfügten im Durchschnitt 1,5 Fachärzte über eine Weiterbildungsermächtigung. Die Zahl der Weiterbildungsassistenten blieb in 56,8 % der Kliniken stabil und nahm in 32,6 % zu. Insgesamt hatten 96,8 % der Einrichtungen die volle Weiterbildungsermächtigung über 5 Jahre.

Die fachärztliche Weiterbildung in der Hals‑, Nasen‑, Ohrenheilkunde wird bundesweit breit und qualitativ hochwertig durch stationäre Einrichtungen getragen. Nach den vorliegenden Daten ist auch unter Berücksichtigung möglicher Auswirkungen des KHVVG von einer weiterhin stabilen und leistungsfähigen Weiterbildungsstruktur auszugehen, die wesentlich zur Sicherstellung der fachärztlichen Versorgung in Deutschland beiträgt.