# What to do with device-detected atrial fibrillation? Executive summary of the position paper of the German Society of Cardiology

## TL;DR

Device-detected atrial fibrillation is associated with a lower risk of blood clots than clinical AF, and the paper provides expert guidance on managing it.

## Contribution

The paper offers expert recommendations for handling device-detected atrial fibrillation based on recent studies.

## Key findings

- Device-detected AF is linked to a lower thromboembolic risk compared to clinical AF.
- Anticoagulation reduces stroke risk but increases bleeding risk in device-detected AF.
- Expert guidelines were developed to inform clinical decisions for managing device-detected AF.

## Abstract

Device-detektiertes Vorhofflimmern (DDAF) ist wie klinisches Vorhofflimmern (AF) ebenfalls mit einem erhöhten Risiko für thrombembolische Ereignisse assoziiert, wobei das Risiko jedoch deutlich geringer auszufallen scheint. Die Wirksamkeit und Sicherheit einer oralen Antikoagulation bei DDAF wurden in zwei großen randomisierten Studien (NOAH-AFNET 6 und ARTESIA [13, 19]) untersucht. Es zeigte sich eine niedrige Rate an ischämischen Schlaganfällen ohne Antikoagulation (etwa 1 % pro Jahr). Durch eine therapeutische Antikoagulation kann dieses Risiko noch gesenkt werden, allerdings steigt dabei die Gefahr schwerer Blutungen. In dem kürzlich veröffentlichten Positionspapier [36] der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie wurde die aktuelle Studienlage dargestellt und Expertenempfehlungen zum Umgang mit DDAF gegeben.