# Setting up of practices by general practitioners in Bavaria with a special focus on bureaucratic processes

## TL;DR

The study explores how general practitioners in Bavaria perceive bureaucratic processes during setting up their practices and how this perception changes with experience.

## Contribution

The study provides new insights into how bureaucratic challenges are perceived and managed by general practitioners during the setup of their practices.

## Key findings

- Participants identified bureaucracy in non-patient-related areas during the setup process.
- A habituation effect was observed with increasing experience in practice setup.
- Support through counseling or electronic processes can help overcome bureaucratic hurdles.

## Abstract

Der Bedarf an hausärztlicher Versorgung steigt bei sinkender Zahl an
Hausärztinnen und Hausärzten. Wir untersuchten, wie Bürokratie im
Niederlassungsprozess wahrgenommen wurde und sich die Wahrnehmung mit
wachsender Niederlassungserfahrung verändert.

Mit Hilfe digitaler, leitfadengestützter Interviews wurden Ärztinnen und
Ärzte mit Niederlassungswunsch bzw. im Niederlassungsprozess sowie,
Ärztinnen und Ärzte in der Allgemeinmedizin mit bis zu 2 Jahren und 2 bis 5
Jahren Niederlassungserfahrung befragt. Die Aufzeichnungen wurden verbatim
transkribiert und mit Hilfe der Thematic Analysis nach Braun & Clarke
ausgewertet.

Die 18 interviewten Personen identifizierten „Bürokratie“ in verschiedenen
patientenfernen Bereichen. Mit Niederlassungserfahrung tritt ein
Gewöhnungseffekt ein. Ressourcen zur Bewältigung der bürokratischen
Herausforderungen wurden genannt.

Die Teilnehmenden definieren Bürokratie als jede patientenferne Tätigkeit.
Umgang mit diesen sollte trotz eintretender Gewöhnung erleichtert werden.
Unterstützung durch Beratung oder elektronische Prozesse kann bei der
Überwindung bürokratischer Hürden helfen und Positivbeispiele sollten
systematisiert werden. Hausärztinnen und Hausärzte sehen Bürokratie als
Hürde in der Niederlassung, sie beeinflusst aber nicht ihre
Niederlassungsentscheidung. Der Eindruck von Bürokratie als wichtige
Barriere in anderer Literatur wird dadurch relativiert.