How much does 1 min in the operating room, 1 day on the intensive care unit and on the peripheral ward cost? A health-economic model for calculating personnel costs in a university orthopedic trauma surgery department

TL;DR

This paper calculates personnel costs for operating rooms, ICU, and peripheral wards in a German university trauma surgery department.

Contribution

A health-economic model for calculating personnel costs in orthopedic trauma surgery settings is presented.

Findings

Personnel costs per minute in the operating room were calculated as 5.63€.

Personnel costs per 24-hour ICU bed were 807€, and 192€ for peripheral wards.

The model is transferable to other hospitals for cost-efficient personnel planning.

Abstract

Der Großteil der Gesamtkosten in den deutschen Krankenhäusern entfällt mit rund zwei Dritteln auf die Personalkosten für den Ärztlichen Dienst und Pflegedienst. Ziel dieser Arbeit war, eine modellhafte Kalkulation der Personalkosten von ärztlichem und pflegerischem Dienst für die kostenintensiven Bereiche OP, Intensivstation und Peripherstation in einer universitären Unfallchirurgie darzustellen.

Basierend auf den Entgelten je tariflicher Eingruppierung 2024 sowie modellhaften Annahmen der ärztlichen und pflegerischen Personalbesetzung einer universitären Unfallchirurgie wurden die Personalkosten für eine OP-Minute ermittelt. Eine beispielhafte Modellrechnung zur Kalkulation der OP-Personalkosten wurde für die Gammanagelosteosynthese bei proximaler Femurfraktur und die winkelstabile Plattenosteosynthese bei proximaler Humerusfraktur erstellt. Für die Intensivstation und Peripherstation erfolgten die Berechnungen der Personalkosten je Bett und 24-h-Tag.

Die Personalkosten je OP-Minute betrugen 5,63 €. Die Modellrechnungen ergaben für die Gammanagelosteosynthese bei proximaler Femurfraktur Personalkosten von 300 € (Ø 53 OP-Minuten) und für die winkelstabile Plattenosteosynthese bei proximaler Humerusfraktur Personalkosten von 567 € (Ø 101 OP-Minuten). Die Personalkosten je 24-h-Tag auf der Intensivstation betrugen je Bett 807 €, auf der Peripherstation 192 €.

Mit dem dargestellten Kalkulationsmodell ist eine zweckmäßige Berechnung der Personalkosten für die Bereiche OP und Station möglich. Unter Berücksichtigung der strukturellen und personellen Rahmenbedingungen ist das Modell auch auf Krankenhäuser anderer Versorgungsstufen übertragbar und kann als Grundlage für einen kosteneffizienten Personaleinsatz dienen.

Figures