# Public health and cervical cancer in Latin America: the impact of health spending and legislation on prevention in three countries

**Authors:** Camilo Andrés Estupiñan Ruiz, Rubén Darío Morales Doncel, Jeisson Andrés Hincapié-Carvajal

PMC · DOI: 10.1016/j.aprim.2025.103427 · Atencion Primaria · 2026-01-14

## TL;DR

This study examines how health spending and laws in Chile, Colombia, and Nicaragua affect cervical cancer rates and female life expectancy.

## Contribution

The study highlights the importance of legal frameworks and strategic policies over spending alone in reducing cervical cancer outcomes.

## Key findings

- Chile showed the highest life expectancy and lowest mortality with 8.9% health spending.
- Nicaragua had the lowest investment and highest incidence and mortality rates.
- Strong legal frameworks and primary care focus are recommended to improve outcomes.

## Abstract

Evaluar la asociación entre gasto público en salud, marco legal e indicadores de incidencia, mortalidad y esperanza de vida femenina por cáncer de cuello uterino en Chile, Colombia y Nicaragua entre 2012 y 2022.

estudio ecológico descriptivo y correlacional con datos agregados nacionales.

Tres países latinoamericanos: Chile, Colombia y Nicaragua.

Población femenina general registrada en bases de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Revisión de marcos normativos y políticas públicas, incluyendo programas de cribado, vacunación y mecanismos de financiación sanitaria.

Gasto público en salud (% del PIB), esperanza de vida femenina al nacer, incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino (por 100.000 mujeres). Se calcularon medias decenales (2012-2022) y correlaciones de Pearson.

En 2022, Chile presentó la mayor esperanza de vida (82,0 años) y la menor mortalidad (11,3/100.000) con gasto del 8,9% del PIB. Colombia mostró 79,6 años, mortalidad de 12,7/100.000 y gasto de 6,4%. Nicaragua tuvo la menor inversión (5,8%), esperanza de vida más baja (74,8 años) y mayores tasas de incidencia (20,6) y mortalidad (11,5). Se hallaron correlaciones negativas muy fuertes entre esperanza de vida e incidencia (r = −0,97) y mortalidad (r = −0,81), y relación débil con el gasto (r ≈ −0,13).

Más que el monto invertido, la efectividad depende del marco legal y de la orientación estratégica. Se recomienda fortalecer la legislación, priorizar la atención primaria y ampliar la cobertura de cribado y vacunación para eliminar esta enfermedad.

## Full-text entities

- **Diseases:** debil (MESH:D000073496), Cancer (MESH:D009369), OPS (MESH:C536063), OMS (MESH:D010033), COVID-19 (MESH:D000086382), cancer cervical (MESH:D002583)
- **Chemicals:** Agradecimientos (-)
- **Species:** Lichtheimia sp. AS (species) [taxon 1176332], Homo sapiens (human, species) [taxon 9606]

## Full text

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## Figures

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