Evidence on Advance Care Planning for People with Dementia – A Systematic Review (2017–2023)

TL;DR

This review examines how advance care planning helps people with dementia and their caregivers by considering individual wishes for end-of-life care.

Contribution

The study provides an updated overview of evidence on advance care planning for dementia patients from 2017 to 2023.

Findings

Advance care planning shows positive effects for dementia patients and caregivers.

Videos and training can effectively support the implementation of ACP.

More rigorous studies with standardized endpoints are needed to confirm effectiveness.

Abstract

Für Menschen mit Demenz ist eine frühzeitige Auseinandersetzung mit Themen
der Versorgungsplanung von zentraler Bedeutung. Das Konzept des Advance Care
Planning (ACP) bietet eine vielversprechende Möglichkeit ihre individuellen
Wünsche in Hinblick auf Pflege und Behandlung am Lebensende zu
berücksichtigen. Ziel Ziel dieser Arbeit ist es eine Übersicht zur aktuellen
Evidenzlage zum Thema Advance Care Planning bei Menschen mit Demenz
bereitzustellen.

Es wurde eine systematische Literaturrecherche in den internationalen
Datenbanken Medline, PsycINFO, Scopus, CINAHL und CENTRAL für den Zeitraum
von Januar 2017 bis April 2023 durchgeführt. Die Studienqualität der
eingeschlossenen Studien wurde mittels Critical Appraisal Skills Programme
(CASP) bewertet.

Sieben Studien konnten in der qualitativen Analyse berücksichtigt werden. Die
Studien zeigen positive Effekte des Advance Care Planning auf
unterschiedliche Domänen für Menschen mit Demenz und ihre Pflegenden. Die
eingeschlossenen RCTs weisen allerdings große Heterogenität hinsichtlich
Methodik, Qualität und ihrer erhobenen Endpunkte auf.

Videos und Schulungen können ein wirksames Instrument sein, um ACP für
Menschen mit Demenz und ihre Pflegenden erfolgreich zu implementieren.
Allerdings sind Studien mit strengen Interventionskriterien und
einheitlichen Endpunkten erforderlich, um die Wirksamkeit zu Advance Care
Planning abschließend beurteilen zu können.

Figures