# S3‐Leitlinie zur Therapie der Psoriasis vulgaris, adaptiert von EuroGuiDerm – Teil 1: Therapieempfehlungen und Monitoring

## TL;DR

This paper updates guidelines for treating psoriasis, emphasizing personalized therapy choices and new drug recommendations.

## Contribution

The paper introduces updated therapy recommendations and monitoring strategies for psoriasis vulgaris based on recent evidence.

## Key findings

- PASI 75 is the minimum treatment goal, with PASI 90 or PASI <2 as higher targets.
- New drugs like Bimekizumab and Deucravacitinib are included with specific usage guidelines.
- Recommendations for Methotrexat (MTX) have been extensively revised.

## Abstract

Der vorliegende Teil 1 der Aktualisierung der S3‐Leitlinie zur Therapie der Psoriasis vulgaris umfasst die Abschnitte „Therapieempfehlungen“, „Therapieziele“ sowie die „Monitoringempfehlungen“ zu den Therapien. Die Grundlage bildet die aktuelle Cochrane‐Netzwerkmetaanalyse, deren Ergebnisse ebenfalls dargestellt werden.

Es wird empfohlen, Wirksamkeit, Sicherheit, Komorbidität und individuelle Patientenfaktoren bei der Auswahl einer systemischen Therapie bei Psoriasis vulgaris zu berücksichtigen. Der Entscheidungskorridor wird in der Übersicht der Therapieoptionen dargestellt und rückt in der aktuellen Fassung die Möglichkeit einer Erstlinientherapie mit Biologika beziehungsweise neuen zielgerichteten kleinen Molekülen weiter nach vorne.

Die Leitlinie betont die Bedeutung standardisierter Instrumente zur Bestimmung des Schweregrades sowie patientenzentrierter Therapieziele. Als Mindestziel gilt ein Psoriasis‐Area‐and‐Severity‐Index (PASI) 75‐Ansprechen, während PASI 90 oder ein absoluter PASI <2 als anzustrebende Therapieziele gelten. Aufgenommen wurden die seit der letzten Fassung neu zugelassenen Wirkstoffe Bimekizumab und Deucravacitinib, für die spezifische Anwendungshinweise ergänzt wurden. Unter den bestehenden Kapiteln wurden insbesondere die Anwendungshinweise zu Methotrexat (MTX) umfangreich überarbeitet.