Multiple explantation, low-power laser, and vitamin B complex in the treatment of mandibular paresthesia and dysesthesia: case report

TL;DR

A 57-year-old patient with mandibular nerve damage from dental implants showed recovery using low-power laser and vitamin B therapy after implant removal.

Contribution

Combining low-power laser therapy and vitamin B complex as a coadjutant treatment for nerve-related complications after dental implant removal.

Findings

The patient regained full sensitivity and pain relief after three sessions of laser and vitamin B therapy.

CT scans showed new bone formation following treatment.

The combination therapy was effective in managing paresthesia and dysesthesia post-explantation.

Abstract

Las afecciones neurosensoriales (AN) tras la colocación de implantes dentales (ID) en la región posterior mandibular representan una complicación por su proximidad con el nervio dentario inferior (NDI). La parestesia y disestesia son los síntomas más reportados que afectan la calidad de vida y requieren un enfoque terapéutico eficaz. Este reporte de caso describe el manejo de las AN utilizando como coadyuvante una terapia láser (TL) combinada con complejo vitamínico B (CV B). Se presenta una paciente de 57 años con pérdida persistente de sensibilidad y episodios espontáneos de sensación tipo descarga eléctrica tras la instalación de tres ID en el sector posterior derecho mandibular. Clínicamente, se corroboró la ausencia de sensibilidad en los tejidos blandos y dolor 8/10 según la escala visual análoga (EVA) en el fondo de surco. La tomografía evidenció una compresión del NDI por los tres ID. Se diagnosticó parestesia con disestesia secundaria a compresión nerviosa. Bajo consentimiento informado, se procedió a la explantación de los ID seguida de una regeneración ósea guiada y, como coadyuvante, se aplicó TL de 650 nm y 976 nm, además de CV B cada 8 horas por 15 días. En la tercera sesión, la paciente reportó recuperación de la sensibilidad y dolor 0/10 EVA, con lo que concluyó el tratamiento. Posteriormente, la tomografía evidenció neoformación ósea. Este caso sugiere que la combinación de TL de baja potencia con CV B es una alternativa terapéutica coadyuvante para el manejo de disestesia y parestesia tras la explantación de implantes compresivos del NDI.

Figures