# Lichen planus des Ösophagus: Eine prospektive, interdisziplinäre, monozentrische Kohortenstudie

## TL;DR

This study investigates esophageal involvement in lichen planus, emphasizing the importance of endoscopic and dermatological evaluation to detect potential complications.

## Contribution

The study provides new insights into the clinical presentation and diagnosis of esophageal lichen planus through a prospective cohort analysis.

## Key findings

- 21 out of 77 patients with dysphagia and potential esophageal lichen planus were confirmed to have the condition.
- Patients with confirmed esophageal lichen planus showed significantly higher rates of dysphagia, food bolus obstruction, and retrosternal pain.
- Two patients with esophageal lichen planus were diagnosed with esophageal squamous cell carcinoma.

## Abstract

Der Lichen planus (LP) ist eine entzündliche Erkrankung, die Haut, Schleimhäute, sowie Haarfollikel und Nägel betrifft. Die ösophageale Beteiligung ist eine unterschätzte Manifestation.

In dieser prospektiven Kohortenstudie (2020–2023) wurden 562 Patienten auf einen symptomatischen und klinisch relevanten ösophagealen LP (ÖLP) untersucht, wobei die Dysphagie als primäres Screening‐Kriterium verwendet wurde. Die Studie umfasste Patienten mit neu diagnostiziertem oder bestehendem LP aus der Dermatologie, die über ösophageale Symptome berichteten, sowie Patienten aus der Gastroenterologie, die sich einer Endoskopie bei ungeklärten ösophagealen Beschwerden unterzogen, die prinzipiell zu einem ÖLP passend waren. Die Diagnose des ÖLP basierte auf endoskopischen, histopathologischen und Immunfluoreszenz‐Befunden.

Von insgesamt 77 eingeschlossenen Patienten mit Dysphagie und potenziellem ÖLP konnte bei 21 Patienten ein ÖLP gesichert werden. Diese Patienten wiesen signifikant höhere Raten an ösophagealer Dysphagie, Nahrungsmittelbolus‐Obstruktion und retrosternalen Schmerzen im Vergleich zu Patienten ohne ÖLP auf. Bei zwei ÖLP‐Patienten wurde ein ösophageales Plattenepithelkarzinom diagnostiziert. Multilokuläre LP‐Manifestationen können ein Indikator für eine ösophageale Beteiligung sein.

Diese Studie unterstreicht die Notwendigkeit zur endoskopischen und dermatologischen Untersuchung bei Vorliegen einer Dysphagie bei Patienten mit LP zur Sicherung einer ösophagealen Beteiligung und Ausschluss von Metaplasien beziehungsweise Plattenepithelkarzinomen.