Specific features of multisystem inflammatory syndrome in adults related to SARS-CoV-2

TL;DR

Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults (MIS-A) is a rare but severe condition linked to SARS-CoV-2, often overlooked and requiring early treatment for better outcomes.

Contribution

This paper provides a structured literature review highlighting the clinical and biological features of MIS-A in adults.

Findings

MIS-A is characterized by persistent fever, multi-organ involvement, and positive SARS-CoV-2 serology despite negative PCR.

Immunomodulatory treatments like immunoglobulins and corticosteroids improve outcomes in MIS-A.

Diagnosis is challenging due to non-specific clinical and biological criteria.

Abstract

Le syndrome inflammatoire multisystémique de l'adulte (MIS-A) est une entité rare et sévère survenant après une infection à Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), souvent méconnue chez l'adulte. Nous décrivons les caractéristiques cliniques, paracliniques, thérapeutiques et pronostiques du MIS-A à travers une revue structurée de la littérature. Une recherche a été menée dans les bases de données PubMed, Scopus et Web of Science jusqu'en mai 2024. Les articles inclus décrivaient des cas cliniques ou des séries de cas de MIS-A chez l'adulte. Dix-huit (18) articles ont été inclus. Le MIS-A se manifeste principalement par une fièvre persistante, une atteinte multiviscérale, une inflammation biologique marquée et une Polymerase Chain Reaction (PCR) SARS-CoV-2 souvent négative mais une sérologie positive. Le traitement repose sur les immunoglobulines, les corticostéroïdes et parfois les anti-IL-6. Bien que rare, le MIS-A représente une urgence médicale à considérer dans les suites d'une infection à coronavirus disease (COVID-19), même asymptomatique. Son diagnostic repose sur des critères cliniques et biologiques non spécifiques, rendant sa reconnaissance difficile. Un traitement immunomodulateur précoce permet d'améliorer le pronostic.

Figures