# RS3PE syndrome—A rare facultative paraneoplasm

## TL;DR

RS3PE syndrome is a rare inflammatory rheumatic condition in older adults that can be linked to cancer and responds well to corticosteroid treatment.

## Contribution

This paper highlights RS3PE syndrome as a potential paraneoplastic condition and emphasizes the importance of cancer screening in affected patients.

## Key findings

- RS3PE syndrome is characterized by rapid, symmetric edematous swelling of the hands and feet with negative autoimmune markers.
- The condition often responds well to glucocorticoid therapy, with some cases achieving drug-free remission.
- Patients with RS3PE syndrome should undergo cancer screening due to its potential paraneoplastic nature.

## Abstract

Das RS3PE(„remitting seronegative symmetric synovitis with pitting edema“)-Syndrom ist eine seltene entzündlich rheumatische Erkrankung des älteren Menschen, die auch paraneoplastisch auftreten kann. Leitsymptom ist die rasch progrediente, symmetrische ödematöse Schwellung beider Hände, teils auch beider Füße, begleitet durch (Teno-)Synovitiden. Autoimmunserologien (Rheumafaktoren, Antikörper gegen zyklische citrullinierte Peptide, antinukleäre Antikörper) bleiben typischerweise negativ. Wird die Diagnose eines RS3PE-Syndroms gestellt, sollten bislang ausgebliebene altersentsprechende Malignom-Screening-Untersuchungen nachgeholt werden. Zudem sollten eine ausführliche Anamnese und körperliche Untersuchung mit der Frage nach Hinweisen für eine Neoplasie durchgeführt werden, gegebenenfalls gefolgt von weiteren Untersuchungen. Das RS3PE-Syndrom spricht typischerweise exzellent auf eine Therapie mit Glukokortikoiden an. Häufig wird eine medikamentenfreie Remission erreicht, teils ist eine Therapie mit DMARDs („disease-modifying antirheumatic drugs“) notwendig.