Évaluation du niveau de préparation des districts de santé de la région du Littoral, Cameroun face à une éventuelle épidémie de mpox

TL;DR

This study assessed the preparedness of health districts in Cameroon's Littoral region to respond to a potential mpox epidemic, finding limited readiness and significant disparities between districts.

Contribution

The study provides a detailed evaluation of mpox preparedness in Cameroon's Littoral region, identifying specific gaps and proposing targeted interventions.

Findings

Only 11% of districts had a good level of preparedness, while 29% were insufficiently prepared.

Major obstacles included lack of mpox response plans, insufficient resources, and poor laboratory diagnostic capacity.

Epidemiological surveillance was the strongest area, but case management was poorly prepared.

Abstract

L’épidémie de mpox qui s’est propagée à l’échelle mondiale en 2022 a mis en lumière l’importance cruciale de la préparation aux urgences de santé publique. Bien que le mpox ne soit pas une nouvelle maladie, son apparition soudaine et son expansion rapide dans de nombreux pays tels que le Cameroun a soulevé de nombreuses questions sur la capacité des systèmes de santé à y faire face. Cette étude avait pour objectif d´évaluer le niveau de préparation des districts de santé de la région du Littoral au Cameroun face à une éventuelle épidémie de mpox, afin d’identifier les forces, les faiblesses et les domaines prioritaires d’intervention. Il a été mené une étude descriptive transversale sur une période allant d´aout à septembre 2024, dans les districts de santé de la région du Littoral au Cameroun. Une grille d’évaluation de la préparation face à une éventuelle épidémie de mpox a été élaborée et administrée auprès des responsables des équipes cadres des districts, basée sur le guide technique de Surveillance Intégrée des Maladies et Riposte (SIMR). Les données collectées ont été analysées avec le logiciel Excel 2016. Au total 17 districts ont été enquêtés. En rapport avec le niveau de préparation, il ressort que 5 districts (29%) avaient un niveau de préparation insuffisant (Nkondjock, Loum, Manoka, Ndom, Pouma); 3 districts (17%) avaient une préparation limitée (Boko, Manjo, Dibombari); 7 districts (41%) avaient un niveau de préparation moyen (Bangue, Edea, Logbaba, Ngambe, Yabassi, Njombe Penja, Nkongsamba) et seuls 2 districts (11%) avaient un bon niveau de préparation (Newbell, Mbanga). Aucun district de la région n´avait le niveau de préparation optimal. Aussi, il a été observé de grandes disparités entre les districts avec des scores variants de 0,16 (Nkondjock) à 3,21 (Newbell). La surveillance épidémiologique et laboratoire était la plus significative dans la région avec le meilleur niveau de préparation (préparation Moyenne) (3,01) à l´opposé de la prise en charge des cas (préparation insuffisante) (1,07). Les principaux obstacles à la préparation étaient l´absence d’un plan de préparation de riposte au mpox, l´allocation insuffisante de ressources financières et matérielles, les capacités insuffisantes de diagnostic et de confirmation en laboratoire, l´indisponibilité de protocole de prise en charge clinique, le déficit de formation du personnel de santé sur la prise en charge et l´absence d’un plan de communication des risques. Les districts de santé de la région du Littoral avaient de façon générale un niveau de préparation limité. Plusieurs obstacles pouvant entraver la préparation à la riposte ont été identifiés. Afin de prévenir une éventuelle épidémie de mpox dans les districts de santé de la région du Littoral, il est essentiel de renforcer la préparation des districts sur la coordination et gestion de la réponse, la prise en charge des cas, la communication des risques et engagement communautaire, les mesures de prévention et de contrôle en intégrant une approche différenciée tenant compte des disparités entre districts.