# Legitimation and criticism of community psychiatry: concomitant phenomena and sequelae of a long-term model project

## TL;DR

This paper examines the development and criticism of community psychiatry in Germany since the 1975 psychiatry inquiry and its long-term impacts.

## Contribution

It highlights how community psychiatry evolved through regional model projects rather than centralized reforms.

## Key findings

- Community psychiatry in Germany was shaped more by regional model projects than by central reforms.
- The project-based approach led to diversification and professionalization but also to fragmentation and lack of sustainability.
- The development of community psychiatry reflects broader societal and political changes since the 1980s.

## Abstract

Der Beitrag beschreibt die Entwicklung und Kritik der Gemeindepsychiatrie in Deutschland seit der Psychiatrie-Enquete von 1975 sowie ihre Vorläufer und Referenzpunkte. Während die Enquete grundlegende Reformen wie den Aufbau gemeindenaher Versorgungsstrukturen forderte, blieben konkrete inhaltliche und strukturelle Vorgaben vage. Diese Unschärfe führte dazu, dass die Gemeindepsychiatrie weniger durch zentrale Reformen als durch eine Vielzahl regionaler Modellprojekte geprägt wurde. Mit Blick auf den zeithistorischen Kontext wird diese Projektorientierung als Ausdruck einer Fokusverschiebung auf Selbsthilfe, zivilgesellschaftliche Akteure und Flexibilisierung staatlicher Fürsorge seit den 1980er-Jahren gedeutet. Die Projektifizierung brachte zwar Diversifizierung und Professionalisierung mit sich, führte aber auch zu Unsicherheiten, mangelnder Nachhaltigkeit und Fragmentierung der Versorgung. Die Gemeindepsychiatrie wird so als Spiegel gesellschaftlicher und politischer Wandlungsprozesse verstanden.