The Measure of Internal Rotation of the Knee in the Clinical Diagnosis of Association of Anterolateral Ligament and Anterior Cruciate Ligament Injury

TL;DR

This study shows that increased internal knee rotation is a clinical sign of combined injury to the anterolateral ligament and anterior cruciate ligament.

Contribution

The study demonstrates that combined injury to the anterolateral and anterior cruciate ligaments causes a significant increase in internal knee rotation.

Findings

Isolated ACL section increased internal rotation by 55.6%.

Combined ACL and ITB section increased internal rotation by 104%.

Combined ACL, ITB, and ALL section increased internal rotation by 162%.

Abstract

Investigar a correlação clínica entre a rotação interna do joelho e a associação de lesões nos ligamentos anterolateral (LAL) e cruzado anterior (LCA).

Trinta e oito joelhos de 19 cadáveres frescos (todos do sexo masculino, média de idade: 28 anos) foram avaliados simulando o exame físico por meio de testes manuais de rotação em 90 graus de flexão. Fios de Kirschner foram colocados paralelamente no fêmur e na tíbia e as medidas foram obtidas com um goniômetro. Os dados obtidos foram comparados com o LCA intacto e, em seguida, com secções progressivas do LCA, trato iliotibial (TIT) e LAL.

A secção isolada do LCA induziu um aumento (+55,6%,
p
 < 0,001) na rotação interna em 90 graus de flexão em comparação a de o LCA intacto. Após a secção do LCA, a liberação associada do TIT induziu um aumento (+31,6%,
p
 < 0,001) na rotação interna do joelho em 90 graus de flexão e um aumento acentuado (+104%,
p
 < 0,001) em comparação ao joelho com LCA intacto. Após a secção do LCA e do TIT, a liberação do LAL induziu aumentos significativos (+27,8%,
p
 < 0,001) na rotação interna do joelho em 90 graus de flexão e em comparação ao joelho com LCA intacto (+162%,
p
 < 0,001).

Há um aumento da rotação interna do joelho na lesão do LCA. A associação com a lesão do LAL causa um aumento pronunciado da rotação interna em comparação ao joelho íntegro. Portanto, a presença de rotação interna pronunciada do joelho é um sinal clínico de lesão associada dessas estruturas.

Figures