# Auswirkungen auf die Arzneimitteltherapiesicherheit und Adhärenz in der Dermato‐Onkologie: Das AMBORA‐Therapiebegleitungskonzept für orale Antitumortherapeutika

## TL;DR

This study shows that a medication management program in dermatological oncology significantly reduces medication errors and improves adherence to oral cancer treatments.

## Contribution

The study demonstrates the effectiveness of the AMBORA medication support concept in dermatological oncology for improving therapy safety and adherence.

## Key findings

- On average, 1.6 medication errors per patient were identified, with 61.6% related to oral antitumor therapy.
- 89.2% of OAT-related medication errors were resolved, and adherence was high with a median of 95% correct dosing over 12 weeks.
- Patients with once-daily dosing had higher adherence than those with twice-daily dosing (p = 0.0127).

## Abstract

Dermatologische orale Antitumortherapeutika (OAT) sind häufig interaktionsanfällig und werden in komplexen Therapieschemata eingesetzt. Das klinisch‐pharmakologische/pharmazeutische Therapiebegleitungskonzept der randomisierten AMBORA‐Studie verbesserte die Arzneimitteltherapiesicherheit bei verschiedensten OAT signifikant, dermato‐onkologische Patienten waren jedoch nicht eingeschlossen. Das Konzept wurde im Anschluss in die klinische Routine implementiert und die Dermato‐Onkologie eingeschlossen. Ziel dieser Untersuchung war die Analyse von Medikationsfehlern sowie der Adhärenz bei Patienten mit dermatologischen OAT.

Medikationsfehler wurden unter anderem nach Ursache charakterisiert (PCNE V9.1). Die Adhärenz wurde mit dem „Medication‐Event‐Monitoring‐System“ MEMS® Button und dem MARS‐D Fragebogen erfasst. Primäre Endpunkte waren der Anteil an gelösten OAT‐bezogenen Medikationsfehlern und die Dosing Adherence (DA), (Tage mit korrekter OAT‐Einnahme) über 12 Wochen.

Bei 92 Patienten (81,5% mit Melanom) wurden im Mittel 1,6 Medikationsfehler pro Patient festgestellt. Davon betrafen 61,6% die OAT, von denen 89,2% behoben wurden. Von 52 Patienten, die am zusätzlichen Adhärenzmonitoring teilnahmen, waren 48 evaluierbar und erreichten eine mediane DA von 95,0% sowie einen MARS‐D‐Score von 25/25. Die DA war bei OAT mit 1 x täglicher Einnahme höher als bei 2 x täglicher (p = 0,0127).

Das interprofessionelle AMBORA‐Therapiebegleitungskonzept in der Dermato‐Onkologie war mit einem großen Anteil gelöster Medikationsfehler und hoher Adhärenz assoziiert. Evidenzbasiertes Medikationsmanagement und Patientenberatungen und Patientenberatung durch klinische Pharmakologen/Pharmazeuten optimieren die Arzneimitteltherapiesicherheit in der dermato‐onkologischen Versorgung.