# Dithranoltherapie bei Psoriasis: eine Pilotstudie zur in vivo konfokalen Laserscanmikroskopie

## TL;DR

This pilot study shows that dithranol treatment significantly reduces skin lesion features in psoriasis patients when monitored with a non-invasive imaging technique.

## Contribution

The study provides new empirical evidence on dithranol's effects on psoriasis using in vivo confocal laser scanning microscopy.

## Key findings

- Dithranol treatment reduced hyperkeratosis by 45%, acanthosis by 38.2%, and epidermis thickness by 66.5%.
- Dermal papilla diameter decreased by 32.1%, and inflammation infiltration significantly reduced.
- Non-invasive imaging confirmed significant improvements in psoriatic lesions after 8 days of treatment.

## Abstract

Histomorphologische Daten zum Ansprechen von Psoriasisläsionen auf topisches Dithranol sind nur begrenzt verfügbar. Befunde der in vivo konfokalen Laserscanmikroskopie (KLM) in Psoriasisläsionen sind hoch korreliert mit denen der Histopathologie und erlauben die nichtinvasive Beurteilung von Behandlungseffekten auf zellulärer Ebene.

Prospektive, monozentrische Pilotstudie an einer Universitätshautklinik zwischen 01.01. und 30.08.2016. Psoriasisläsionen von 20 Patienten wurden mit Dithranol behandelt und vor Beginn sowie an den Tagen 4 und 8 der Behandlung mittels KLM untersucht.

KLM‐Untersuchungen der Psoriasisläsionen unter Dithranoltherapie zeigten epidermale histomorphologische Veränderungen mit deutlicher medianer Reduktion der Hyperkeratose um 45,0% (p < 0,001), der Akanthose um 38,2% (p < 0,001) und der Epidermisdicke um 66,5% (p < 0,001) vom Ausgangswert bis zum Tag 8. Weiterhin ergab die semiquantitative Analyse der Parakeratose eine signifikante Reduktion bis Tag 8 (p < 0,001). Korrespondierend zeigte die KLM dermale histomorphologische Veränderungen mit Abnahme des Durchmessers der dermalen Papillen um 32,1% (p < 0001), Abnahme des Durchmessers der Papillengefäße um 16,9% (p  =  0,002) und deutlicher semiquantitativer Reduktion des Entzündungsinfiltrats (p < 0,001).

Die Ergebnisse unserer Pilotstudie deuten darauf hin, dass die topische Dithranoltherapie von Psoriasisläsionen zu starker und signifikanter Reduktion der pathologischen epidermalen und dermalen RCM‐Merkmale führen kann.