# Usefulness of the H2FPEF score in the diagnosis and prognosis of heart failure with preserved ejection fraction in primary care

## TL;DR

This study evaluates the H2FPEF score's usefulness in diagnosing heart failure with preserved ejection fraction and predicting outcomes in primary care patients.

## Contribution

The study demonstrates the H2FPEF score's viability in primary care for diagnosing and prognosticating heart failure with preserved ejection fraction.

## Key findings

- 47.9% of patients had a high probability of heart failure with preserved ejection fraction based on the H2FPEF score.
- Patients with high H2FPEF probability had higher combined morbidity/mortality rates (64.4%) compared to those with low/intermediate probability (35.6%).
- High H2FPEF probability was significantly associated with the combined event in multivariate analysis (OR: 2.25).

## Abstract

Determinar, en un grupo de pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca (IC) en atención primaria, la probabilidad de presentar insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (ICFEP) según el score H2FPEF y su asociación con la morbimortalidad a un año.

Estudio descriptivo transversal.

Siete centros de atención primaria de Barcelona.

Pacientes con diagnóstico de IC (CIE-10: I.50) y fracción de eyección ≥ 50%.

Análisis de datos de la historia clínica informatizada en atención primaria y entrevista clínica con el paciente.

Se recogieron variables clínicas, analíticas y ecocardiográficas. Se calculó el score H2FPEF y se clasificó a los pacientes según probabilidad. Se analizó la asociación entre el score y el evento combinado (mortalidad o ingreso por IC) al año del cálculo del score.

Se incluyeron 545 pacientes, en 169 pacientes se dispuso de todas las variables para calcular el score H2FPEF. De estos, el 47,9% presentó alta probabilidad de ICFEP. Estos pacientes eran mayores, con más comorbilidad y peor clase funcional. La incidencia del evento combinado fue mayor en el grupo de alta probabilidad (64,4%) frente a baja/intermedia (35,6%; p = 0,011). En el análisis multivariado, una alta probabilidad se asoció significativamente con el evento combinado (OR: 2,25; IC 95%: 1,08-4,78; p = 0,031).

El score H2FPEF es una herramienta útil y viable en atención primaria para mejorar el diagnóstico y estratificar la morbimortalidad en los pacientes con sospecha de IC.