# Lymphocyte Count, Serum Albumin and Transferrin Levels in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty

## TL;DR

This study found that 17.7% of patients undergoing knee replacement surgery were malnourished, with older, anemic, and underweight patients being most affected.

## Contribution

The study identifies lymphocyte count, albumin, and transferrin levels as indicators of pre-operative malnutrition in knee surgery patients.

## Key findings

- 17.7% of patients undergoing total knee arthroplasty were malnourished based on lab values.
- Older age, anemia, and low or normal weight were independently associated with malnutrition.
- No significant link was found between malnutrition and post-surgery complications like joint infection.

## Abstract

Descrever a prevalência de desnutrição pré-operatória em indivíduos submetidos à ATJ primária e avaliar sua associação à idade, sexo, índice de massa corporal (IMC) e comorbidades, bem como o risco de hospitalização pós-operatória prolongada, infecção articular periprotética (IAP) precoce ou readmissão.

Este é um estudo de coorte de ATJs realizadas entre 2014 e 2016. A desnutrição pré-operatória foi definida pelo número total de linfócitos < 1.500 células/mm
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, concentração sérica de albumina < 3,5 g/dL ou concentração de transferrina < 200 mg/dL nos 6 meses anteriores à cirurgia.

Das 2.080 ATJ realizadas, 1.099 casos tinham dados válidos de linfometria, albumina e transferrina e foram incluídas na análise. A prevalência de desnutrição foi de 17,7%. Os fatores independentes associados à maior prevalência de desnutrição foram idade (razão de chances [OR] = 1,03; intervalo de confiança [IC] de 95% = 1,01-1,05), anemia (1,55 [1,05-2,28]), baixo peso (3,13 [1,50-6,50]) e peso normal (1,85 [1,21-2,82]). O diabetes mellitus foi inversamente associado à desnutrição (0,60 [0,38-0,96]). A IAP precoce foi diagnosticada em 18 (1,6%) participantes. Não houve associação estatisticamente significativa e independente entre desnutrição e complicações pós-cirúrgicas.

As alterações em números de linfócitos e concentrações séricas de albumina e transferrina são comuns em indivíduos submetidos à ATJ, em especial em pacientes mais velhos, anêmicos e com peso normal ou baixo. Estudos futuros com amostras maiores são necessários para avaliar melhor a relação entre desnutrição e desfechos adversos após ATJ.