# Piloting an electronic death certificate (eTB app)—physicians’ user experiences

## TL;DR

This paper explores physicians' experiences with a new electronic death certificate app in Germany, highlighting its usability and potential to improve data accuracy.

## Contribution

The study introduces and evaluates a novel electronic death certificate app designed to replace traditional paper forms in Germany.

## Key findings

- Most physicians (94%) support digitalization in healthcare and see benefits in processes and organization.
- The eTB app was found to be user-friendly and helpful in reducing errors and improving readability.
- Improvements are needed for practical implementation despite positive feedback.

## Abstract

Todesbescheinigungen werden händisch ausgefüllt und durchlaufen zur Transkription und Kodierung verschiedene Ämter, bevor Todesursachenstatistiken publiziert werden. Die Bescheinigungen sind häufig fehlerhaft und schwer lesbar. In Deutschland existieren 16 verschiedene Formulare je nach Bundesland und alle entsprechen nicht den Vorgaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur internationalen Vergleichbarkeit. Gefördert vom Bundesministerium für Gesundheit wurde vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte in Zusammenarbeit mit dem Statistischen Bundesamt eine elektronische Todesbescheinigung als App entwickelt und in einer Testphase in 2 Bundesländern auf Bedienungsfreundlichkeit und Akzeptanz untersucht.

Es wurde ein Mixed-Methods-Ansatz mit validierten Fragebögen und halbstrukturierten Interviews eingesetzt (02.–09.2023). Die quantitativen Daten wurden deskriptiv mit SPSS und die qualitativen Daten inhaltsanalytisch mit MAXQDA ausgewertet.

In 2 Bundesländern füllten 89 von 201 Ärztinnen und Ärzten die Online-Befragung aus und zusätzlich wurden 11 Personen interviewt. Fast alle Befragten (n = 70) stehen der Digitalisierung im Gesundheitswesen positiv gegenüber (94 %), sehen einen Nutzen in Abläufen und Organisation (93 %) und haben keine Bedenken hinsichtlich der Datensicherheit (73 %). Die Mehrheit bestätigt die Bedienungsfreundlichkeit der eTB-App. Die qualitativen Interviews bestätigen, dass Prüfung auf Plausibilität, Vermeidung von Fehlern und bessere Lesbarkeit überzeugende Argumente für die App sind.

Die eTB-App ist leicht zu bedienen und nützlich. Insbesondere die schnelle Datenübernahme macht die eTB zu einem wichtigen Meilenstein in der Digitalisierung. Für den Einsatz in der Praxis sind Verbesserungen erforderlich.