# Síndrome Vasoplégica sob Oxigenação por Membrana Extracorpórea: Tratamento Bem-Sucedido com Azul de Metileno

## TL;DR

This paper reports successful treatment of severe vasoplegic syndrome using methylene blue, even when standard treatments like ECMO failed.

## Contribution

Demonstrates methylene blue as a lifesaving treatment for vasoplegic syndrome refractory to standard care.

## Key findings

- Methylene blue improved hypotension in five severe vasoplegic syndrome cases.
- It reduced vasopressor requirements despite ongoing ECMO support.
- The treatment was effective when standard therapies failed.

## Abstract

A síndrome vasoplégica é um estado de hipotensão que se desenvolve devido à baixa resistência vascular sistêmica e está associada a uma alta taxa de mortalidade. O azul de metileno é conhecido por melhorar a hipotensão e reduzir os requisitos de vasopressores ao aumentar a resistência na vasoplegia pela inibição da óxido nítrico sintase. Aqui, pretendemos relatar o uso e a eficácia do azul de metileno para tratar cinco casos de síndrome vasoplégica gravemente hipotensivos, apesar da oxigenação por membrana extracorpórea. Concluímos que o azul de metileno pode ser usado como um tratamento salva-vidas para a síndrome vasoplégica refratária aos tratamentos de suporte padrão, incluindo a oxigenação por membrana extracorpórea.

A vasoplegic syndrome is a state of hypotension that develops due to low systemic vascular resistance and is associated with a high mortality rate. Methylene blue is known to improve hypotension and reduce vasopressor requirements by increasing resistance in vasoplegia by inhibiting nitric oxide synthase. Here, we aimed to report on the use and effectiveness of methylene blue to treat severely hypotensive five vasoplegic syndrome cases despite extracorporeal membrane oxygenation. We concluded that Methylene blue can be used as a lifesaving treatment for vasoplegic syndrome refractory to standard supportive treatments, including ECMO.