# Pathological rupture of the distal peroneal retinaculum with dislocation of the peroneus longus tendon in a high jump champion: A 15-year case study

## TL;DR

A high jump athlete suffered a tendon dislocation due to a ruptured ligament, successfully treated with surgery and returned to competitive success.

## Contribution

A 15-year case study demonstrating surgical repair of a peroneus longus tendon dislocation in a high jump athlete.

## Key findings

- Surgical replacement of the distal peroneal retinaculum using a periosteal flap resolved the tendon dislocation.
- The athlete returned to national championship success after surgery.
- Non-surgical treatments were insufficient for long-term resolution.

## Abstract

Hypertrophie der Trochlea peronaealis und/oder eine lokale Kortisoninjektion begünstigten eine pathologische Ruptur des unteren distalen peronäalen Retinaculums mit Luxation der M.-peronaeus-longus-Sehne.

Vorstellung einer distalen Peronäalretinaculumersatzplastik mittels Periostlappen nach Remodellierung der hypertrophierten Trochlea peronaealis zur dauerhaften Führung der M.-peronaeus-longus-Sehne.

Ein 21-jähriger Hochsprungathlet erlitt beim Rechtskurvenlauf ohne jedes Trauma ein schmerzhaftes Knacken am linken äußeren Fuß. Klinisch bestand ein schmerzhaftes, palpatorisch reproduzierbares Überspringen einer Peronäalsehne bei übergroßer Trochlea peronaealis. Fünf Monate zuvor war wegen Schmerzen eine lokale Kortisoninjektion erfolgt. Röntgen, CT und MRT zeigten eine erhebliche Hypertrophie der Trochlea peronaealis links mit reitender Luxation der M.-peronaeus-longus-Sehne auf ihr. Bei bekannter insuffizienter konservativer Therapie bestand die Indikation zur Operation.

Im 15-Jahres-Verlauf bestand kein Rezidiv. Im Folgejahr der Operation wurde der Patient deutscher Meister im Hochsprung und weitere 5 Jahre später deutscher Meister im Dreisprung.

Ob allein die Hypertrophie der Trochlea peronaealis und/oder die lokale Kortisoninjektion die pathologische Ruptur des distalen Retinaculums mit Luxation der Sehne bedingten/bedingte, bleibt offen. Eine sichere Sehnenführung mit Wiederherstellung der vollen Sprungkraft ist nur operativ zu erzielen.