# Multiple tuberculous cold abscesses associated with Pott's disease in an immunocompetent patient with cervical localization in Burkina Faso

## TL;DR

A 36-year-old immunocompetent patient from Burkina Faso developed multiple tuberculous cold abscesses linked to cervical Pott's disease, diagnosed using imaging and geneXpert.

## Contribution

Reports a rare case of cervical Pott's disease with multiple cold abscesses in an immunocompetent individual from a tuberculosis-endemic region.

## Key findings

- Tuberculous cold abscesses were confirmed via direct acid-fast bacilli detection and geneXpert testing.
- Cervical Pott's disease was diagnosed using tomographic imaging and clinical evaluation.
- The patient showed favorable recovery after 12 months of antituberculous treatment.

## Abstract

Le mal de Pott cervical est une localisation très rare de la tuberculose osseuse. Son association à des abcès froids cercico-thoraciques est également exceptionnelle.

Patient de 36 ans, noir africain, d'origine burkinabè, avec notion de contage tuberculeux (mère atteinte de tuberculose pulmonaire), sans autre antécédent pathologique, reçu pour une cervicalgie chronique évoluant depuis six mois dans un contexte non fébrile et d'altération de l’état général. L'examen montrait des tuméfactions fluctuantes latéro-cervicale gauche et basithoracique gauche. L'examen pleuropulmonaire et neurologique était normal. La sérologie VIH et l'intradermoréaction à la tuberculine étaient négatives. La tomodensitométrie cervico thoracique a mis en évidence de multiples abcès. Il a été réalisé une incision drainage des abcès. L'analyse du prélèvement a montré la présence de bacille acido-alcoolo-résistant à l'examen direct, et de Mycobacterium tuberculosis au test Xpert avec une sensibilité à la rifampicine. Le diagnostic d'abcès froids tuberculeux multiples associé à un mal de Pott cervical a été posé. Le patient a été mis sous antalgique usuel et sous antituberculeux pendant 12 mois. L’évolution a été favorable avec un recul d'une année au-delà du traitement.

L'abcès cervical froid compliquant un mal de Pott cervical est exceptionnel. L'imagerie et la technique d'étude geneXpert sont aujourd'hui des outils de diagnostic rapides et efficaces de la tuberculose. Cette forme particulière doit toujours être suspectée dans les zones endémiques.