# Amyloid light-chain (AL) amyloidosis and follicular lymphoma: a case report

## TL;DR

A rare case of a 67-year-old patient with both follicular lymphoma and AL amyloidosis is reported, highlighting the unusual co-occurrence of these two conditions.

## Contribution

This case report presents a rare association between follicular lymphoma and AL amyloidosis, expanding understanding of their potential coexistence.

## Key findings

- The patient had follicular lymphoma confirmed by biopsy and later developed AL amyloidosis.
- Standard chemotherapy protocols showed no response, but amyloid deposits were later detected.
- The patient is currently undergoing treatment with bortezomib, prednisone, and bendamustine.

## Abstract

L´association de l´amylose AL et le lymphome folliculaire B est extrêmement rare car le clone secrétant la chaine légère amyloïdogène est généralement plasmocytaire. Nous rapportons le cas d´un patient âgé de 67 ans sans ATCDs pathologiques particuliers ayant présenté une altération de l´état général avec une dysphonie et dysphagie d´aggravation progressive avec une volumineuse masse du cavum dont la biopsie était en faveur d´un lymphome non hodgkinien folliculaire B grade 1 et 2. La tomodensitométrie (TDM) cervico-thoraco-abdomino-pelvienne a objectivé une masse nasopharyngée de 70 mm x 40 mm étendue sur 60 mm. La biopsie ostéomédullaire était normale ainsi que le bilan préthérapeutique. Le malade a reçu 4 cures de protocole Rituximab plus CHOP (cyclophosphamide, adriamycine, prednisone et oncovin) sans réponse puis 3 cures Rituximab plus DHAOX (dexamethasone, aracytine haute dose, et oxalipatine) avec persistance de la masse. La biopsie de cette dernière a objectivé la disparition de l´infiltration lymphoïde B avec présence des dépôts amyloïdes AL. L´immunoélectrophorèse des protéines plasmatiques a mis en évidence la présence de l´immunoglobuline M. La tomographie par émission de positons (TEP) scan a objectivé un processus nasopharyngé hypermétabolique. Le malade est actuellement sous protocole bortezomib, prednisone et bendamustine.