# Acute abdominal pain with surprising etiology—rare complication of a common disease

## TL;DR

This paper presents a rare case where a common disease caused unexpected abdominal pain due to a rare complication.

## Contribution

The novelty lies in demonstrating a rare complication of chronic cholecystitis without typical signs of cholestasis or infection.

## Key findings

- Cholelithocystocholedochal fistula is a rare complication of chronic cholecystitis or cholangitis.
- Modern imaging is essential to detect such rare complications.
- Acute abdominal pain can arise from chronic cholecystitis without typical infection or cholestasis.

## Abstract

Die Ausbildung einer cholezystokolischen Fistel als Komplikation der chronischen Cholezystitis und/oder Cholangitis ist sehr selten und lässt sich ohne moderne Bildgebung kaum nachweisen. Dennoch sind akute abdominelle Beschwerden eine häufige Ursache einer Vorstellung von Patienten in einer stationären Notaufnahme. Der vorliegende Fall demonstriert, dass auch ohne Vorliegen einer Cholestase und Infektkonstellation eine chronische Cholezystitis mit entsprechenden Komplikationen vorliegen kann.