# First experience using an aromatase inhibitor in combination with growth hormone to improve growth prognosis in a 14-year-old boy with growth hormone deficiency after treatment of craniopharyngioma. A case-report

## TL;DR

A 14-year-old boy with growth hormone deficiency after craniopharyngioma treatment showed improved growth when given growth hormone and an aromatase inhibitor.

## Contribution

This is the first reported case of combining growth hormone and aromatase inhibitors to improve growth prognosis in post-craniopharyngioma patients.

## Key findings

- Combining growth hormone and an aromatase inhibitor led to a 12.5 cm height increase over two years.
- Normal growth rates in craniopharyngioma patients do not guarantee preserved growth hormone function.
- Aromatase inhibitors may help delay growth plate closure in patients with sexual maturity.

## Abstract

В статье описывается первый опыт успешного применения гормона роста (ГР) в сочетании с ингибитором ароматазы (ИА) у мальчика 14 лет. В возрасте 7 лет у него появились головные боли с тошнотой и рвотой, на МРТ была выявлена краниофарингиома (КФ). Была установлена система Оммайя и проведена лучевая терапия. В результате лечения развился дефицит гормона роста (ГР) и вторичный гипотиреоз. В 9 лет появились признаки полового созревания. Темпы роста до 14 лет оставались удовлетворительными. В 14 лет скорость роста замедлилась, что послужило причиной обращения. При обследовании костный возраст составил 16 лет, ожидаемый конечный рост без терапии — 162 см. Учитывая плохой ростовой прогноз, был назначен ИА анастрозол в сочетании с ГР. В течение двух лет терапии прибавка в росте составила 12,5 см. Данное наблюдение показывает, что нормальные темпы роста у больных с КФ не свидетельствуют о сохранной соматотропной функции гипофиза. При сохранной половой функции может наблюдаться раннее или преждевременное половое созревание. В таких случаях, помимо ГР, могут назначаться ИА — препараты, тормозящие закрытие зон роста. Терапия ГР в сочетании с ИА высокоэффективна и безопасна у пациентов с дефицитом ГР после лечения КФ в период полового созревания и позволяет достичь хороших ростовых показателей.