Electroconvulsive therapy in people with intellectual disability

TL;DR

The paper examines the effectiveness and safety of electroconvulsive therapy (ECT) for people with intellectual disability and mental illness.

Contribution

It provides a systematic review and case report showing ECT is as effective and safe for people with intellectual disability as for the general population.

Findings

ECT is effective for treating severe mental disorders in people with intellectual disability.

ECT can improve quality of life and is often life-saving for this population.

ECT has similar efficacy and side effect rates compared to non-disabled individuals.

Abstract

Die Elektrokonvulsionstherapie (EKT) ist eine hochwirksame Behandlungsoption bei schweren psychischen Erkrankungen. Für Menschen mit Intelligenzminderung (IM) sind die Zugangswege zur EKT bis heute erschwert, obwohl sie mindestens so häufig wie die Normalbevölkerung an psychischen Erkrankungen leiden. Im Rahmen einer systematischen Literaturrecherche und anhand eines Fallberichtes wird die wissenschaftliche Grundlage für eine EKT-Behandlung von Menschen mit IM dargestellt. Insgesamt wurden 100 Artikel mit 208 Fallberichten recherchiert und ausgewertet. Zusammengefasst sprechen diese für eine mindestens gleich gute Wirkung und ähnliche Nebenwirkungsrate im Vergleich zur Behandlung von Personen ohne IM. Neben schweren affektiven und psychotischen Störungen werden vor allem katatone Syndrome bei Menschen mit IM erfolgreich mit EKT behandelt. Eine EKT kann dabei die Lebensqualität der Patient:innen bessern und stellt nicht selten eine lebensrettende Behandlung dar. Die Rückfallprophylaxe sollte möglichst früh im Therapieprozess eingeplant werden. Leichtere Zugangsbedingungen zu einer EKT-Behandlung für Menschen mit IM zu schaffen, entspricht der wissenschaftlichen Datenlage und auch dem Recht auf eine gleichwertige Behandlung gemäß der UN-Behindertenrechtskonvention Artikel 25.

Zusätzliche Informationen sind in der Online-Version dieses Artikels (10.1007/s00115-024-01713-6) enthalten.

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