# Epidemiological and clinical profile of ocular eviscerations in northern Algeria, about 136 cases

## TL;DR

This study examines 136 cases of eye evisceration in northern Algeria, focusing on the reasons, procedures, and outcomes of this last-resort surgery.

## Contribution

The paper provides an epidemiological and clinical profile of ocular eviscerations in a specific Algerian region over a seven-year period.

## Key findings

- Eye evisceration was mainly performed after ocular trauma in 39% of cases.
- Post-operative complications occurred in 19.8% of patients.
- A male predominance with a sex ratio of 1.4 was observed.

## Abstract

La réalisation des chirurgies mutilantes en ophtalmologie est une décision lourde à prendre malgré des indications bien codifiées du fait des préjudices esthétique et moral que vont subir les patients. Cette chirurgie ne doit être envisagée qu'en dernier recours face à un œil non fonctionnel, douloureux et inesthétique, voire même en cas d'atteinte carcinologique après avoir épuisé toutes les alternatives conservatrices.

Nous avons mené une étude observationnelle, rétrospective et exhaustive des dossiers médicaux des archives des services d'ophtalmologie du Centre hospitalier universitaire Dr. Tidjani Damardji de Tlemcen, de l’Établissement hospitalier spécialisé en ophtalmologie (EHS) d'Oran Hamou Boutlelis, de l’Établissement hospitalier spécialisé en ophtalmologie d'Oran Front de mer et du Centre hospitalier universitaire de Béjaïa (unité Franz Fanon), dans le but de préciser le profil épidémio-clinique des patients ayant bénéficié d'une éviscération oculaire au nord de l'Algérie durant la période du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2014.

Nous avons recensé 136 patients, ce qui représente un taux d'admission de 0,13 % dans l'ensemble de ces services. Nous avons noté une prédominance masculine avec un sex-ratio estimé à 1,4. L’éviscération a été réalisée principalement dans les suites d'un traumatisme oculaire dans 39 % des cas. La technique chirurgicale réalisée chez tous les patients était une éviscération classique non conservatrice dite des « quatre quadrants » ou des « quatre carrés » et ce sous anesthésie générale dans 55,9 % des cas. Des complications post-opératoires ont été retrouvées chez 19,8 % des patients de notre série. L'accessibilité aux ocularistes ainsi que la qualité des équipements prothétiques ont également été étudiées. L'ensemble des données recueillies a été comparé avec les données de la littérature médicale internationale.

La prévention des chirurgies mutilantes passe par le diagnostic précoce et le traitement adapté des pathologies ophtalmologiques et des traumatismes. Perdre un œil est toujours vécu comme une tragédie et peut être dévastateur à tout âge, en retentissant sur l'image et l'estime de soi. Le soutien psychologique est donc indispensable.