# Diagnosis of psychogenic polydipsia in the type of clinical case

## TL;DR

This paper discusses the diagnosis of psychogenic polydipsia, a condition involving excessive water drinking, and compares it with central diabetes insipidus to help clinicians differentiate between the two.

## Contribution

The paper provides differential diagnostic criteria for psychogenic polydipsia compared to central diabetes insipidus using a clinical case example.

## Key findings

- Psychogenic polydipsia can mimic central diabetes insipidus but lacks true vasopressin deficiency.
- Clear diagnostic criteria are essential to distinguish psychogenic polydipsia from central diabetes insipidus.
- A multidisciplinary approach is necessary for the treatment of psychogenic polydipsia.

## Abstract

Полидипсия — это патологически усиленная жажда, удовлетворяемая приемом воды в больших количествах, которая может проявляться при разных соматических или психических заболеваниях и, на первый взгляд, имеет сходную клиническую картину с истинным дефицитом вазопрессина.

Центральный несахарный диабет (ЦНД) — заболевание гипоталамо-гипофизарной области, характеризующееся неспособностью почек реабсорбировать воду и концентрировать мочу, в основе которого находится дефект синтеза или секреции вазопрессина, и проявляющееся выраженной жаждой и экскрецией большого количества гипотоничной мочи. Распространенность заболевания в популяции составляет 1:25 000, что характеризует его как достаточно редкую патологию гипоталамо-гипофизарной области. Пик заболеваемости приходится на 30–40 лет. Согласно разным литературным источникам, заболевание не характеризуется гендерными различиями в распространенности, однако на примере московской популяции в структуре заболеваемости ЦНД преобладали женщины в соотношении 2,2:1. Патологическое значение первичной полидипсии заключается в проявлениях водной интоксикации, тем самым это состояние требует знания четких диагностических критериев специалистами здравоохранения и междисциплинарного подхода в его терапии.

На примере этого клинического случая мы постараемся выделить дифференциально-диагностические критерии психогенной полидипсии в сравнении с истинным дефицитом аргинин-вазопрессина (АВП) или центральным несахарным диабетом (ЦНД), которые можно применять в клинической практике.