# MINOCA and Coronary Ectasia a rare combination of causes of infarction

## TL;DR

This paper presents a case of a 58-year-old man with a rare combination of MINOCA and coronary ectasia causing heart attack.

## Contribution

The case highlights the rare coexistence of MINOCA and coronary ectasia as causes of myocardial infarction.

## Key findings

- The patient had non-obstructive coronary arteries but showed mild stenosis in three vessels.
- Coronary ectasia was identified as a contributing factor alongside MINOCA.
- Successful treatment included non-invasive ventilation, diuretics, vasodilators, and anticoagulation.

## Abstract

describir un paciente con isquemia miocárdica con múltiples causas.

En este caso clínico se describe a un hombre de 58 años con antecedentes de hipertensión, dislipidemia, EPOC e infarto de miocardio (IAM) previo. Acudió a urgencias con dolor torácico y disnea. Los hallazgos incluyeron crepitantes bibasales, electrocardiograma con fibrosis anterior antigua, NT-ProBNP elevado y ecocardiograma con acinesia septoapical. Durante la hospitalización, experimentó taquiarritmia y deterioro hemodinámico, siendo sometido a cardioversión eléctrica (CVE). Se diagnosticó síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST) complicado con arritmia ventricular y edema pulmonar agudo. La angiografía coronaria reveló ectasias coronarias sin lesiones obstructivas, pero con estenosis leve en tres vasos. El paciente fue tratado con éxito mediante ventilación no invasiva, diuréticos, vasodilatadores y anticoagulación. Se otorgó el alta con el plan de profundizar estudios para optimizar y guiar tratamiento y finalmente se abordó al
diagnóstico de Infarto de Miocardio con Arterias No Obstructivas (MINOCA) y la presencia de ectasias coronarias.

es importante destacar las causas no isquémicas en MINOCA y la asociación entre ectasia coronaria y eventos cardiovasculares, por lo que subrayamos la necesidad de más estudios para comprender mejor la relación entre estos fenómenos.