# Development and clinical value of programmed ventricular stimulation in coronary artery disease and dilated cardiomyopathy

## TL;DR

Programmed ventricular stimulation (PVS) is used to assess heart vulnerability and induce arrhythmias under controlled conditions, but its clinical value is limited in non-ischemic heart diseases.

## Contribution

The paper reviews the clinical limitations and current applications of PVS in coronary artery disease and dilated cardiomyopathy.

## Key findings

- PVS has limited reproducibility in non-ischemic cardiac conditions.
- Pharmacological antiarrhythmic therapy control via PVS is unreliable.
- PVS is currently used mainly post-VT ablation and after confirmed VT inducibility.

## Abstract

Die programmierte Ventrikelstimulation (PVS) wurde in den 80er-Jahren des letzten Jahrhunderts in die Klinik eingeführt. Ziel ist es, die elektrische Vulnerabilität des Ventrikelmyokards zu prüfen und unabhängig von der Spontanvariabilität ventrikulärer Arrhythmien diese unter kontrollierten Bedingungen auszulösen. Als spezifisch gilt die Induzierbarkeit einer monomorphen anhaltenden ventrikulären Tachykardie (VT). Das Stimulationsergebnis wird jedoch durch die Art der kardialen Erkrankung eingeschränkt – nichtischämische Erkrankungen haben eine geringe Induzierbarkeit und Reproduzierbarkeit − und die Therapiekontrolle einer pharmakologischen antiarrhythmischen Therapie ist unzuverlässig. Eine prognostische Aussage hinsichtlich des Risikos eines plötzlichen Herztodes ist unsicher. Der heutige Einsatz besteht in der Kontrolle nach einer VT-Katheterablation und vorher nachgewiesener VT-Induzierbarkeit.