# Failure of poliomyelitis eradication campaign with oral vaccine: there's no vaccination without adherence

## TL;DR

The global polio eradication campaign using oral vaccine faces challenges due to low adherence and resistance in certain regions.

## Contribution

The paper highlights how vaccine resistance and adherence issues have hindered polio eradication efforts.

## Key findings

- Wild poliovirus type 1 remains endemic in two countries despite decades of vaccination efforts.
- Vaccine-derived poliovirus outbreaks have emerged since 2016 due to low vaccination coverage.
- Resistance to vaccination campaigns in regions like northern Nigeria and South Asia has led to persistent pockets of unvaccinated populations.

## Abstract

Trente-cinq ans après son lancement, l'Initiative mondiale pour l’éradication de la poliomyélite n'a toujours pas atteint son but, originellement fixé à l'an 2000. Non seulement le virus sauvage de type 1 de la poliomyélite est toujours endémique dans deux pays, mais une nouvelle épidémie due à des virus dérivés du virus vivant atténué utilisé pour le vaccin oral se propage depuis 2016. Les Journées nationales de vaccination (JNV), au cours desquelles des équipes font du porte-à-porte, tout en vaccinant parfois également dans les rues, ont suscité de violentes oppositions particulièrement dans le nord du Nigéria et dans la zone Inde, Pakistan, Afghanistan. Dans les deux régions, la même rumeur s'est développée selon laquelle le vaccin contiendrait des produits stérilisants, pour limiter la population musulmane. Les organisateurs de la campagne ont multiplié en vain les JNV pensant finir par venir à bout des résistances, mais celles-ci ont laissé des poches de population insuffisamment vaccinée, ce qui a permis au virus sauvage de demeurer endémique et à la nouvelle épidémie de virus dérivés du vaccin de progresser. Nous pouvons nous poser la question de ce que la campagne serait devenue si ses organisateurs avaient pris le temps de la réflexion et réorienté leur stratégie pour s'appuyer sur la vaccination de routine du Programme élargi de vaccination, qui ne suscite pas de telles oppositions.